- Çiğneme güçlüğü
- Öğürme refleksinde azalma
- Nörolojik hastalıklar (Parkinson, CVO vb.)
- Trakea - özofageal tümörler
- Tükrük salgısının azalması
- Anestezi sonrası bilinç düzeyinde azalma
- Aşırı yorgunluk ve halsizlik
- Dikkat dağınıklığı
- Radyoterapi ve trakeostomi tüpü
BELİRTİ BULGULAR:
- Besinleri yutamama/yutmada güçlük
- Kişinin sözel ifadeleri
- Kusma veya salya
- Öksürme ve nefesinin kesilmesi gibi durumlar.
- Konuşmada bozulmalar
- Ani kilo kayıpları
- Boğaz bölgesinde şişlikler
- Çiğneme eksikliği
- Boğaz ağrısı
AMAÇ HEDEFLER:
Bireyin yutma yeteneğinde iyileşme görülecektir.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Yutma bozukluğu olan hastaların yatak başına uyarı işareti konulacak ve çalışanlar bu konuda uyarılacak.
- Beslenme öncesi hastanın uyanıklık ve tepki düzeyinin yeterliliği değerlendirilecek.
- Öksürme ve öğürme refleksinin varlığı beslenmeden önce kontrol edilecek. (Ağzı boşken yutkunup yutkunamadığı değerlendirilecek)
- Aspire etme olasılığına karşı aspiratör cihazı hazır bulundurulacak, uygun pozisyon verilecek.
- Yemekten 20 dakika sonra yatağın kenarında ayakları sarkıtarak dik pozisyon verilecek ve 20 dakikada bir bu pozisyon devam ettirilecek.
- Hastanın tüm dikkati yutma aşamasında ve yutmaya odaklanmış şekilde olması sağlanacak.
- Hastaya yutkunurken nefesini tutması öğretilecek.
- Yutmanın etkinliğinin başarılı olması için ağzın fazla doldurulmaması sağlanacak.
- Yutma işlemi gözlemlenecek ve ağzın boşaldığından tam olarak emin olunacak.