- Kronik veya akut böbrek yetmezliği
- Hipertansiyon
- Aşırı miktarda sıvı alımı
- Kortikosteroid kullanımı
- Venöz kan akışı bozukluğu (varis vb.)
- Preklemsi
- Narkotikler
- Anestezi
- Kardiyak outputun azalması
- Stresörler
- Malnutrisyon
BELİRTİ BULGULAR:
- Ödem
- Solunum güçlüğü veya yüzeysel olarak gerçekleşmesi
- Aldığı – çıkardığı sıvı takibinde alınan sıvının çıkardığı sıvıya göre fazla olması
- Gergin ve parlayan deri görünümü
- Vücut ağırlığında artış
- Böbreklerde ağrı
- Mesanede şişkinlik
- Karın ağrısı ve şişlikleri
AMAÇ HEDEFLER:
Bireyin ödeminde azalma görülecektir.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Protein ağırlıklı beslenme sağlanacak.
- Hastaya oluşan sıvı volüm fazlalığının neden kaynaklandığı hakkında bilgi verilecek.
- Günlük olarak ağırlık takibi yapılacak.
- Cildi ödem yönünden değerlendirilecek.
- Düzenli olarak yaşam bulguları takip edilerek kayıt altına alınacak.
- Aldığı çıkardığı sıvı takibi sağlanacak.
- Olabildiği kadar tuzsuz yemesi sağlanacak.
- Sodyum içeren yiyeceklerde uzak durması gerektiği bilgisi aktarılacak.
- Solunum yönünden takibi sağlanacak.
- Hastanın dreni varsa drenajın düzenli olarak kontrolü sağlanacak.
- Venöz dolaşımında sıkıntı varsa eğer özellikle bacaklarda oluşan varisleri için varis çorabı giydirilecek.
- Ödemli bölgelerin darbelerden korunması sağlanacak.
- Tansiyonunun kontrol altında tutulması sağlanacak.
- Kortikosteroid kullanımı devam ediliyorsa doktora bildirilerek tedavinin kesilmesi sağlanacak.
- Sıvı alımına kısıtlama getirilecek.
