- His merkezinde veya işlevlerinde bozulmalar
- Bilinç kaybı yaşanması
- Kas-iskelet sistemi hastalıkları (kırıklar, romatoid hastalıklar vb.)
- Terminal dönem hastalıklarının varlığı (kanser, kalp hastalıkları, böbrek hastalıkları vb.)
- Psikiyatrik bozukluklar (depresyon, fobile vb.)
- Yaşlı ve yetişkinlerde kas zayıflığı, motor çeviklikte azalma, demans durumları
- Vücut direncinde azalmaya sebep olan güçten düşüren ağrılar
- Tedavi amaçlı inmobilitide endikasyonu (hareketsizlik)
- Ortopedik operasyonlar
- Tedavi amaçlı alçılar ve tespitler
BELİRTİ BULGULAR:
- Hastanın hareketlerinde yaşanan aksamalar
- Hastanın günlük işlerini yerine getirmekte güçlük yaşaması
- Hastanın durumu sözel olarak ifade etmesi
- Yatarken sürekli aynı pozisyonda kalmasına bağlı olarak gerçekleşen bası yaraları
AMAÇ HEDEFLER:
Kişi, ekstremitelerinin gücünde artış olduğunu bildirecektir.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Sık sık hastanın pozisyonu değiştirilecek. (saatte 1 kez olacak şekilde)
- Mümkünse hastaya saatte beş kez olacak şekilde derin solunum ve öksürük egzersizleri yaptırılacak.
- Günde 3 kere (8 saatte bir) akciğer sesleri oskülte edilecek. (dinlenir)
- Bağırsak boşaltım alışkanlığının devamlılığı sağlanacak.
- Basınç ülserleri ve yatak yaraları yönünden hasta değerlendirilecek, önlem alınacak.
- Basınç dağılımını eşit oranda sağlamak için yatak mümkün olduğunca düz pozisyona getirilecek.
- Basınç bölgelerini desteklemek için köpükler ve yastıklar kullanılacak.
- Her pozisyon değişiminde cildin bölgeler kızarıklık, soyulma, sıcaklık, doku yumuşaklığı açısından gözlemlenecek.
- Kızarıklık olan bölge varsa o bölgeye masaj yapılmayacak!
- Hastanın durumuna göre ROM egzersizleri yapılacak.
- Hastanın günlük en az 2 lt. su alması sağlanacak. (Yaşa göre değişebilir)
- Hareket kısıtlanmasına ilişkin hastanın korkuları, duygu ve düşünceleri paylaşılacak.
