- Enfeksiyon
- Grip
- Sekresyonun varlığı
- Kişinin immobil olması
- Yetersiz aktivite
- Multiple skleroz (MS)
- Myasthenia gravis
- Solunum yolu depresyonu
- Travma
- Pleji
- Anestezi komplikasyonları sonucu
- Kistik fibrozis
- Öksürememe
- Korku
- Anksiyete
- Hava kirliliği
- Ağrı
BELİRTİ BULGULAR:
- Solunumun sayısında değişmeler
- Solunumun niteliğinde değişmeler
- Solunumun derinliğinde değişmeler
- Siyanoz
- Ritmik olmayan solunumlar
- Soluk alıp verirken ağrı duyması
- Göğüsünde dolgunluk hissetme
- Oksijenlenmede bozulmalar
- Oksijen satürasyonunun düşmesi
- Kişinin soluk alıp verirken sürekli göğsünü tutması
- Soluk alıp verirken yardımcı solunum kaslarını kullanması
AMAÇ HEDEFLER:
Kişi, etkili bir solunum örüntüsü gösterecektir.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Kişiye solunumun egzersizleri yaptırılacak ve bu konusunda eğitim verilecek. (Derin solunum ve öksürme egzersizleri)
- Hastanın sık sık öksürerek sekresyonlarını temizlemesi istenecek.
- Hastanın sıvı alımı arttırılacak. (Sıvı sekresyonları yumuşatıp atılımını kolaylaştırır.)
- Hastanın bakım vericilerine tapotman gösterilerek sık sık kişiye uygulamaları istenecek.
- Hastaya uygun aktivite programları oluşturulacak.
- Hasta hareketsiz yaşam tarzını bırakmaya teşvik edilecek.
- Hastanın hava kirliliği olan ortamda bulunmaması önerilecek.
- Hasta odası havalandırılacak.
- Sigara gibi tütün türevi ürünleri kullanmaması önerilecek.
- Hastanın arteriyel kan gazı ve pulse oksimetri değerleri takip edilecek.
- Hastanın bilinç düzeyi, kan basıncı, nabzı ve solunum hızı değerlendirilecek.
