- Diyabetes mellitüs
- Anal yada rektal cerrahi
- Anal yada rektal travma
- Kronik konstipasyon
- Progresif nöromüsküler bozukluk
- Spinal kord travması
- Spinal kord basısı
- Multiple sklerozis (MS)
- Serebro vasküler olay (SVO)
- Enflamatuar bağırsak hastalığı
- Kronik rektal iskemi
- Kolostomi
- Radyasyona bağlı proktitis (rektum yangısı)
- Depresyon
- Bilişsel yetersizlik
BELİRTİ BULGULAR:
- İstemsiz dışkılamak
- İstemsiz vücut gazı çıkışı
- Ani lavaboya gitme ihtiyacı
- Tamamen boşaltım sağlanamaması
- Uzun süreli diyare
AMAÇ HEDEFLER:
Birey, istemsiz dışkılamalarında azalma olduğunu bildirecektir.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ:
- Hastaya bağırsak boşaltımı teknikleri anlatılacak.
- Sıvı ve diyet gereksinimlerine uygun diyet önerilecek.
- Boşaltım esnasında utanma çekinme hissetmemesi için mahremiyeti dikkate alınacak.
- Optimal düzeyde sıvı alımı önerilecek.
- Sakral refleks merkezi sağlam olan kişilerde, sol yada sağ lateral pozisyon verip eldiven giyerek tuşe yapılarak planlanan defekasyona uyum sağlanılacak.
- Üst ekstremiteleri ve abdominel kasları bozulmamış bireylerde, valsevra manevrası, önedoğru eğilme, oturarak şınav çekme, abdominal masaj ile boşaltım sağlanıp belli bir sıklık için gerekli işlemler yapılacak.
- Sakral refleksi olmayan hastalarda ise, rektal içeriğin el ile atılması şeklinde, sabah yada akşam olmak üzere günlük boşaltım yapılacak.
- Düzenli olarak hastanın dışkılama periyodu takip edilecek.
- Bakım vericilere eğitim verilecek.